Варикоцеле у подростков

варикоцеле у подростков

Варикоз яичек у подростков развивается очень часто и диагностируется у 15-20% мужского населения. Преимущественный возраст — 15-20 лет, что объясняется началом проведения профилактических осмотров и призывом в армию.

Основной причиной подросткового варикоцеле является быстрый рост и несоответствие сосудистой системы во время активного полового созревания.

Основными факторами риска и причинами развития варикоцеле у детей служат:

  1. неправильное анатомическое отхождение почечной артерии от чревного ствола брюшного отдела аорты. Низкое ответвление передавливает мочеточник и почечную вену, образуя своеобразную петлю. Это вызывает повышение внутрисосудистого сопротивления и обратный заброс крови в вены семенных канатиков;
  2. врожденная слабость сосудистой стенки и нарушение функций клапанного аппарата не могут оказать нормальное достаточное сопротивление току крови, поэтому происходит расширение просвета сосудов и застой в мошонке;
  3. редко причиной варикоцеле становится новообразование органов малого таза и забрюшинного пространства. Опухоль давит на вены, перекрывая их просвет. Происходит флебостаз с развитием всех изменений сосудов гроздьевидного сплетения;
  4. отсутствие активного образа жизни, постоянное сидение за компьютером замедляет циркуляцию крови в органах малого таза, вызывая стаз в сосудах наружных половых органов;
  5. неправильное питание и избыточный вес, хронические запоры — все это тоже может стать самостоятельной причиной развития варикоза яичек. Употребление алкоголя и курение, которые часто имеют место в столь раннем возрасте, также оказывают отрицательное влияние на тонус стенок гроздьевидного сплетения.
  6. сильные физические нагрузки — увлечение тяжелой атлетикой с нетренированными сосудами могут сказаться на тонусе венозного русла с развитием варикозных изменений.

Симптомы и признаки


Варикоз у мальчиков на яичках обычно диагностируется случайно, длительное время не вызывает каких-либо симптомов и протекает латентно. На первой стадии нет видимых признаков. Пациенты иногда отмечают ощущение стягивания и дискомфорт во время физических нагрузок. А варикозно расширенные вены можно увидеть и пропальпировать лишь при напряжении брюшного пресса. варикоцеле симптомы

Вторая степень заболевания уже характеризуется развитием симптомов и доступной пальпацией видоизмененных вен при расслабленной брюшной стенке. Появляется болезненность во время акта мочеиспускания и дефекации. Отмечается отечность мошонки, изменение ее цвета на более синюшную и появление зуда.

Последняя стадия характеризуется визуализацией видоизмененных сосудов на мошонке без какой-либо стимуляции, постоянной тупой болью, которая отдает в поясницу или крестец. Пораженное яичко становится меньше в размерах и приподнимается кверху. Орган теряет свои функции, становится мягким и деформируется. Возникают воспалительные процессы, которые вызывают повышение местной температуры. Гипертермия является дополнительным фактором развития бесплодия.

Фактор риска У подростка чаще наблюдается варикоз левого яичка ввиду анатомических особенностей сосудисто-нервного пучка почки и мочеточника.

Как лечить варикоцеле

Варикоз яичка у подростка лечится оперативно и консервативно. Наиболее эффективной является радикальная операция удаления пораженной вены. Но у детей есть свои особенности.

Заболевание обычно протекает бессимптомно и никак не беспокоит пациента. В таком случае операцию планируют в возрасте 11-12 лет, когда начинается половое развитие.
Но наличие болевого синдрома, уменьшение пораженного яичка в размерах, его размягчение — показания к немедленному оперативному вмешательству.
хирургическое лечение

Проводить хирургическое лечение раньше не рекомендуют потому, что повышается риск развития рецидивов. Если варикоз яичек у мальчиков находится на начальных стадиях болезни и диагностируется лишь во время ультразвукового исследования, терапия направлена лишь на исключение влияния факторов риска и изменение образа жизни и принципов питания.

Нужно проводить профилактические осмотры каждые полгода, чтобы следить за изменениями патологии. Врач расписывает лечебную гимнастику, которая помогает улучшить циркуляцию в органах малого таза и нормализовать отток крови от мошонки.

Лекарственные препараты у детей используются редко и лишь в качестве симптоматической терапии для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса.

Профилактика

Профилактика развития варикоцеле направлена на устранение факторов риска.

  1. Вести активный образ жизни, заниматься спортом, избегая тяжелых длительных физических нагрузок.Варикоцеле у подростков
  2. Нормализовать питание, исключив газировку, сладкую воду, продукты с большим количеством консервантов, острую и жирную еду. Добавить в рацион большое количество овощей и фруктов. Проводить прием пищи дробно до 5 раз в день в четко установленное время.
  3. Своевременно лечить запоры.
  4. Установить режим труда и отдыха.
  5. Использовать контрастный душ и закаливание.
  6. Каждое утро проводить оздоровительную гимнастику.
  7. Ежегодно посещать профилактические осмотры уролога.
  8. Своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.
  9. Активный здоровый образ жизни снижает риск развития варикоцеле и возможных осложнений.

Последствия

Отсутствие лечения может привести к бесплодию и нарушению половой функции мужчины.
Венозный застой оказывает губительное влияние на семенные канатики. Вредные продукты обмена, свободные радикалы и повышенная температура останавливают процесс сперматогенеза. А отсутствие притока артериальной крови уменьшает количество дееспособных клеток из-за кислородного голодания и недостатка питательных компонентов и строительного материала для сперматозоидов.

Образующиеся тромбы при замедленном кровотоке ограничивают кровоснабжение тканей, из-за чего развивается острая ишемия и некроз.

Своевременная диагностика и лечение проблемы избавит от возможных осложнений и длительной терапии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: