Варикоз вен нижних конечностей

варикоз вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен нижних конечностей — хроническое заболевание, характеризующееся нарушением функциональной целостности сосуда, истончением венозной стенки и развитием ряда тромботических осложнений.

Варикозная болезнь вен нижних конечностей — частая проблема современного мира. Это связано с изменением образа жизни. Патология диагностируется почти у половины населения.

К сожалению, факторы, способствующие развитию варикоза ног, имеют место в повседневной жизни каждого человека.

Причины развития варикоза

Основными причинами возможного возникновения варикозной болезни нижних конечностей служат:

причины

  • генетическая предрасположенность — по данным статистики люди, состоящие в близком родстве (мать, отец) со страдающими патологией, подвержены риску развития варикоза на 50% сильнее;
  • повышенная физическая нагрузка — депонированная кровь не успевает без предварительной тренировки выводиться с достаточной скоростью (снижен тонус сосуда), поэтому возникает расширение просвета глубоких, поверхностных вен и недостаточность клапанов. Отсутствие полного смыкания клапанов провоцирует рефлюкс крови, вследствие чего начинаются органические необратимые изменения;
  • неудобная тесная обувь, обувь на высоких каблуках — не дает крови циркулировать в полной мере, что вызывает ее застой;
  • сидячий образ жизни — отсутствие смены деятельности в физическом плане приводит к застою крови в нижних конечностях;
  • гормональный дисбаланс — подобные изменения могут развиваться во время беременности, менструаций, послеродовом периоде;
  • гормональные контрацептивы — длительный прием таблетированных препаратов, использование внутриматочных спиралей увеличивают суммарное количество прогестерона в крови, повышая риск развития варикоза нижних конечностей;
  • неправильное питание, ожирение — отсутствие полного набора микроэлементов и витаминов в рационе снижают степень регенерации и восстановления клеточной стенки и тонус сосудов. А недостаточное количество клетчатки и несбалансированный питьевой режим провоцирует запоры (при натуживании увеличивается внутрибрюшное давление, что обеспечивает застой крови в венах нижних конечностей);
  • врожденная аномалия сосудов — несостоятельность клапанов, отсутствие коллагеновых и эластиновых волокон в сосудистой стенке;
  • воспалительные заболевания и повреждения венозных сосудов нижних конечностей.

Симптомы и признаки варикоза ног

Симптомы варикоза вен нижних конечностей разнообразны, но не всегда дают о себе знать сразу.

Часто начало болезни протекает без каких-либо жалоб, а заметить патологию можно уже на более выраженных стадиях, когда требуется серьезное лечение, а консервативные методы терапии будут мало эффективны.

Но при тщательном осмотре можно увидеть и ранние стадии, когда лекарственные средства вместе с физиопроцедурами дадут длительный эффективный результат.

Клиническая картина

симптомЗаболевание вен нижних конечностей сопровождается таким симптомом, как боль. Сразу она может носить кратковременный характер. Симптом больше похож на быструю пульсирующую волну или жжение с покалыванием. Боль возникает лишь после длительных физических нагрузок или малоподвижности. Со временем приобретает постоянный характер, становится ноющей и усиливается после рабочего дня, в ночное время.
Наряду с болезненными ощущениями пациенты также отмечают отечность нижних конечностей к концу трудового дня, появление сосудистой стенки на коже (голени, бедра), увеличение подкожных вен, их извитость. Симптомы могут сопровождаться онемением ног, парестезиями, ночными судорогами в икроножных мышцах.

Длительное отсутствие лечения провоцирует усугубление болезни.

Последствия Застой крови сопровождается развитием тромбов в мелких сосудах и капиллярах. Венозный стаз замедляет приток крови, обогащенной кислородом и питательными веществами, снижает скорость выведения вредных продуктов клеточного обмена. Это нарушает нормальное клеточное питание, а также регенерацию. Кожа становится тусклой, начинается мелкопластинчатое шелушение, которое сопровождается постоянным зудом.

Крайняя степень нарушения питания окружающих тканей — трофические язвы дистальных участков.

Постадийные признаки варикоза ног

Врач при обследовании проводит специальные пробы и дополнительные методы исследования, которые помогают точно установить стадию болезни и определиться с лечением.

стадии

На территории стран СНГ используются 2 классификации:

  1. по В. С. Савельеву;
  2. международная классификация.

В.С. Савельев выделяет 3 степени варикоза вен нижних конечностей:

  • компенсации — уже имеются видоизмененные сосуды, но жалобы отсутствуют;
  • субкомпенсации — наблюдаются ярко выраженные видоизмененные вены на ногах. Больные жалуются на кратковременные боли, парестезии, судороги, чувство распирания. Отечность появляется преимущественно к вечеру,а к утру исчезает;
  • декомпенсации — степень, требующая безотлагательного лечения, когда организму не хватает собственных ресурсов на поддержание тонуса. К вышеуказанным жалобам присоединяются нарушение трофики тканей (шелушение, зуд, развитие трофических язв).

По международной классификации выделяют следующие пункты:

  • класс 0 — нет видимых признаков варикоза, но есть жалобы на тяжесть в ногах;
  • класс 1 — появляются сосудистые звездочки и ночные судороги;
  • класс 2 — появляются видоизмененные расширенные вены;
  • класс 3 — появляются периферические отеки нижних конечностей;
  • класс 4 — нарушение трофики окружающих тканей (шелушение, гиперпигментация, зуд);
  • класс 5 — предъязвы;
  • класс 6 — язвы.

Лечение варикоза ног


Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей носит комплексность и многогранность. Для быстрого достижения результатов нужно использовать различные методы терапии на всех этапах течения болезни. Легкие стадии варикоза в состоянии компенсации или субкомпенсации можно лечить консервативно. А появление таких осложнений, как трофические язвы или диагностированный тромбоз требует более радикальных хирургических методов.

Консервативные методы

Данный тип терапии делится на медикаментозный и физиотерапевтический. Медикаментозный тип лечения включает использование средств для внутреннего и наружного применения:

  • флеботоники — укрепляют стенки сосудов, нормализуют функции клапанного аппарата, уменьшают просвет пораженной вены. Способны уменьшить отек и воспалительные симптомы, благодаря улучшению лимфодренажной функции и успокаивающим компонентам;
  • антикоагулянты — гепарины используются для улучшения реологических свойств крови, повышения ее текучести и профилактики развития тромбоза в расширенных венах;
  • НПВС — группа препаратов, направленных на купирование воспаления и сопутствующих симптомов (отеки, боль, зуд, покраснение). Используется только в качестве симптоматической терапии.

медикаменты

Лечение варикоза вен нижних конечностей включает:

Хирургические методы

Тяжелые стадии болезни и неэффективность консервативных методов требует хирургического вмешательства. Сейчас используют малоинвазивные методики, такие как:

  • склеротерапия;
  • лазерная коагуляция сосудов;
  • эндовазальная катетерная облитерация.

Методы способствуют запустеванию пораженной подкожной вены, что снижает риск развития осложнений и убирает все видимые проявления.

оперативное лечение

В некоторых случаях проводят флебэктомию. Это хирургическое удаление видоизмененной подкожной большой вены. К данному виду вмешательства прибегают достаточно редко, так как операция сопровождается длительным восстановительным периодом и развитием осложнений.

Меры профилактики

Профилактика варикоза нижних конечностей заключается в нормализации образа жизни и исключении факторов риска. Для этого нужно:

  • пересмотреть принципы питания;
  • заняться активным образом жизни;
  • ежедневно прогулочным шагом проходить до 10 км на свежем воздухе;
  • нормализовать режим труда и отдыха;
  • избавиться от вредных привычек: алкоголь, сигареты;
  • минимизировать застой крови в нижних конечностях, путем физических упражнений;
  • ежегодно проходить профилактический осмотр у врача.

Невозможно полностью оградить себя от вероятности развития варикоза нижних конечностей, но периодический осмотр и активный здоровый образ жизни снизят риск возникновения патологии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: