Можно ли иметь детей при варикоцеле?

5 лет назад мне поставили диагноз — варикоцеле. Проходил медикаментозное лечение. В прошлом году я женился, и мы с женой очень хотим иметь ребенка. Подскажите, пожалуйста, возможно ли меть детей после такого диагноза?

На вопрос отвечает:
Андрей Ляшенко
сосудистый хирург
высшая категория
Стаж: 14 лет опыта
Ответ специалиста

Варикоцеле — заболевание, при котором вены семенного канатика у мужчины становятся расширенными, теряют эластичность, на них образуются узлы, при этом нарушается проходимость по ним кровотока.

Поскольку главная функция яичек — выработка качественной спермы, вопрос, влияет ли варикоцеле на зачатие, особенно актуален. Заболевание появляется не только с возрастом, но и у довольно молодых людей, а главная его опасность — возможность длительного развития без каких-либо явных симптомов. Основными факторами риска являются наследственная предрасположенность к варикозному расширению и длительные физические нагрузки (профессиональная деятельность, занятия спортом).

Как варикоцеле влияет на зачатие

Причин мужского бесплодия может быть несколько, и это не обязательно варикоцеле. Однако несомненно, что патологическое состояние вен в области половых органов влияет на качество спермы и, следовательно, на возможность зачатия ребенка. Для сохранения жизнедеятельности сперматозоидов температура в яичках должна быть немного ниже (+34 +35°С), чем температура тела — именно поэтому они находятся снаружи, а не внутри организма. Однако при развитии варикоцеле температурный режим, необходимый для производства нормальных сперматозоидов, нарушается. Происходит повышение температуры до патологического показателя +37°С, поэтому количество жизнеспособных половых клеток резко падает. При этом застойные явления в венах провоцируют еще два негативных фактора, влияющих на бесплодие:

  1. застойный простатит;
  2. снижение выработки тестостерона.

Патологические состояния резко снижают шансы на репродукцию полноценных сперматозоидов.

Можно ли иметь детей при варикоцеле, если не делать операцию

Развитие заболевания происходит стадийно:

Развитие варикоцеле

  1. На первой явные признаки заболевания практически отсутствуют, а больные вены можно обнаружить только при натуживании;
  2. На второй отсутствие визуальных признаков уже сопровождается явными симптомами утолщения вен при прощупывании;
  3. На третьей стадии пораженные вены видны невооруженных глазом в виде выраженных клубков и сплетений, явно видных сквозь кожу.

Зачатие возможно только в том случае, если заболевание находится в самом начале (1 стадия), когда в семенной жидкости еще присутствует достаточное количество полноценных половых клеток.

Можно ли зачать после операции

Хирургическое вмешательство, как правило, дает более эффективный результат, чем лечение консервативное. Однако не стоит думать, что операция — панацея. По результатам исследований ученых из Нидерландов, только 32% прооперированных от варикоцеле мужчин достигли успеха в зачатии ребенка.

Вопрос, можно ли иметь детей после варикоцеле, не имеет однозначного ответа — слишком много факторов включены в процесс: наследственные возможности, сторонние заболевания, состояние здоровья жены и т. д. Поэтому лечение варикоцеле начинается с обширной профессиональной диагностики, и только после этого выносится решение о целесообразности оперативного вмешательства.

Похожие вопросы: